FICHE SYNTHÉTIQUE – BILAN ELECTROLYTIQUE

 

🧾 FICHE SYNTHÉTIQUE – BILAN IONIQUE

📌 Définition :

Le bilan ionique (ou électrolytique) mesure la concentration des principaux ions dans le sang. Il évalue :

• l’hydratation,

• l’équilibre acido-basique,

• la fonction rénale et cardiaque.

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⚛️ Principaux ions analysés :

Ion	Valeurs normales	Rôles
Na⁺ (Sodium)	135 – 145 mmol/L	Équilibre hydrique, transmission nerveuse
K⁺ (Potassium)	3.5 – 5.0 mmol/L	Fonction cardiaque et musculaire
Cl⁻ (Chlore)	98 – 107 mmol/L	Équilibre acide-base
HCO₃⁻ (Bicarbonates)	22 – 28 mmol/L	Régulation du pH sanguin
Ca²⁺ (Calcium)	2.2 – 2.6 mmol/L	Os, muscles, coagulation
Mg²⁺ (Magnésium)	0.7 – 1.0 mmol/L	Enzymes, nerfs, cœur
PO₄³⁻ (Phosphates)	0.8 – 1.5 mmol/L	Os, énergie cellulaire (ATP)

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🧪 Déroulement :

• Prise de sang au pli du coude.

• À jeun si possible.

• Analyse faite en laboratoire.

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🚨 Signes de déséquilibre :

• Fatigue, nausées, crampes.

• Troubles du rythme cardiaque.

• Troubles de la conscience.

• Vomissements ou déshydratation prolongée.

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⚠️ Interprétation rapide des anomalies :

Ion	Baisse (hypo)	Hausse (hyper)
Sodium	Déshydratation, SIADH	Diabète insipide, pertes d’eau
Potassium	Vomissements, diurétiques	Insuffisance rénale, médicaments
Chlore	Vomissements	Acidose métabolique
Bicarbonates	Acidose métabolique	Alcalose métabolique

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👩‍⚕️ Utilité clinique :

• Suivi en réanimation, néphrologie, cardiologie.

• Diagnostic des troubles hydro-électrolytiques.

• Surveillance de traitements (diurétiques, corticoïdes…).

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